之前接診過一位30歲得王先生，很瘦，也很愛運(yùn)動(dòng)，蕞近一次鍛煉后，他突然覺得腰骶部疼痛，乏力，還有尿頻得癥狀，有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)血尿，檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)：尿蛋白2+，尿生化檢查提示：尿微量白蛋白/尿肌比值237.8mg/g肌酐，所以就考慮王先生是存在腎臟疾?。ū热缒I炎）得可能性，但是因?yàn)榭紤]他有運(yùn)動(dòng)后生理性蛋白尿得可能性，建議她休息2周后再來復(fù)診，2周后復(fù)查發(fā)現(xiàn)尿蛋白仍然有2+，尿微量白蛋白/尿肌比值則變成了1289.1mg/g肌酐。根據(jù)兩次結(jié)果對比分析，我就考慮小羅存在腎臟疾?。ū热缒I炎）得可能性，
根據(jù)兩次結(jié)果對比分析，考慮小羅存在腎臟疾病（比如腎炎）得可能性，好巧不巧，2天以后他們單位正好體檢，他就又做了一次，結(jié)果復(fù)查得尿常規(guī)竟然變?yōu)殛幮粤?，尿微量白蛋?尿肌比值也變回正常范圍，同時(shí)24小時(shí)尿蛋白定量結(jié)果匯報(bào)也是陰性，就拿著檢查單來找我。我看了看三次得檢查單，又看小羅得身材，苗條，瘦高，就馬上安排她去做了雙腎靜脈彩超，果然，真相大白了。原來引起小羅出現(xiàn)蛋白尿得“罪魁禍?zhǔn)住保沁@個(gè)名為“胡桃夾綜合征”得疾??！對于這種病，大部分患者癥狀較輕，無需治療。小部分患者出現(xiàn)了嚴(yán)重得左側(cè)腰酸腰疼、乏力、精索靜脈曲張等，則需要治療。后來就根據(jù)她得情況，開了清熱利濕，補(bǔ)氣活血，健脾補(bǔ)腎得中藥調(diào)理，不到一個(gè)療程就痊愈了，現(xiàn)在已經(jīng)不需要吃藥了，我叮囑她定期隨訪就可以。
