臁瘡是發(fā)于小腿下部內(nèi)外側(cè)的慢性潰瘍，特點(diǎn)是難以收口，或雖經(jīng)收口，每因損傷而復(fù)發(fā)，故俗稱其為“老爛腿”。
臁瘡?fù)庵畏ǎ?/p>
(1)淡鹽水清洗創(chuàng)面，揩干。瘡面有腐肉的用紅油膏、九一丹外敷；瘡面肉色轉(zhuǎn)紅，膿水變稠，肉芽始長時，用白玉膏、生肌散外敷，每日3次。繼發(fā)感染，膿性分泌物多時，可用10%黃柏溶液濕敷。
(2)纏縛療法：瘡面有胬肉的，用紅油膏加丸一丹外敷，再用寬繃帶纏縛患處和整個小腿，隔日換藥1次；如瘡面肉芽始長，改用白玉膏加生肌散，亦如前法纏縛；瘡面周圍伴有濕瘡的，可加用青黛散。
(3)膠布包扎法：將膠布剪成寬約2cm左右、長為小腿周徑一圈半的若干條。先將患處用0.9%等滲鹽水清洗干凈，將膠布條一條一條“疊瓦狀”把瘡面封拄，封出瘡面上下緣2cm，包扎須稍用力，使膠布的中段正貼瘡面。分泌物少，每周換藥1次；分泌物多而有腥臭氣味者，3～4日換藥1次。注意：伴濕瘡或?qū)δz布過敏者，不宜用此法。
(4)經(jīng)驗(yàn)方：采用潰瘍生肌散治臁瘡?fù)阮B固性潰瘍，療效顯著。藥用蜈蚣、全蝎、虎杖、蟬蛻、云南白藥等，按1：2：6：3：14的比例配取，前4味藥分別用文火焙干研極細(xì)末，然后與云南白藥混勻過細(xì)篩，裝瓶備用。用法：用碘酒、酒精常規(guī)消毒創(chuàng)面皮膚，雙氧水洗凈創(chuàng)面分泌物及膿液，然后用生理鹽水沖洗并剪去腐肉，如創(chuàng)面滲出較多時用潰瘍生肌散直接敷在創(chuàng)面上，厚度約0.2mm，然后蓋一層凡士林紗布；如創(chuàng)面無滲血，可用潰瘍生肌散加凡士林配成10%軟膏外用，根據(jù)潰瘍面積大小及感染情況1～3天換藥1次。此外，有報道用女貞葉治臁瘡有良效。用法：采摘鮮女貞葉15～20片洗凈，放搪瓷器皿內(nèi)，加水適量，煎水熏洗患處后，再取煎熟的女貞葉貼于瘡口上(或用洗凈的鮮葉搗爛敷患處)，蓋上紗布并以膠布固定，日換藥2～3次。下肢靜脈曲張的患者，小腿可用彈力繃帶或彈力護(hù)腿保護(hù)；有皮膚破損和感染時要及時治療，潰瘍愈合后可到醫(yī)院作大隱靜脈高位結(jié)扎和曲張靜脈剝離術(shù)。
臁瘡驗(yàn)方
黃鱔適量，去骨，剁成肉泥，敷于患處，3小時更換一次。
白糖適量，將瘡面清洗后撒上一層白糖，外用紗布包扎，兩天換藥一次。
蜂蜜250克，淀粉適量，二者混勻，調(diào)成膏狀，外涂患處，每日一次。
桑蠶繭一個，白礬少許，將白礬裝入蠶繭內(nèi)，燒炭，研末，香油調(diào)涂患處。
無花果數(shù)個，搗爛，敷于患處；或?qū)⑵浔涸镅心?，撒布瘡面，外包扎?/p>
生棉籽適量，研粉，香油調(diào)涂患處，每日一次。
蒼耳子100克，生豬板油適量，將蒼耳子焙黃研末，與豬板油放于案板上砸成糊狀。用時先將瘡面用石灰水洗凈、擦干，再將藥膏攤貼于瘡面，外用紗布包扎。
白蘿卜一個，切碎，砂鍋煮熟，搗成膏狀，外敷患處，以紙包扎，每日一次。
大棗（去核）3個，胡椒7個，蔥根10個，共搗如膏狀，攤于布上，貼敷患處，每隔3天換藥一次。
祛腐生肌解憂湯大黃、黃柏、桃仁、紅花、冰片、白礬 治療方法：將藥加水至3500～5500毫升左右，煮沸后，再文火煎煮20分鐘，取藥汁3000～5000毫升，放入較深的容器中，藥汁一定要沒過瘡面，溫度在攝氏37度為宜。先除去潰瘍面上的壞死組織，再將潰瘍面浸入藥液中浸泡，每日兩次，重者3次，每次20～30分鐘。藥浴后瘡面暴露，無需包扎。冬季要注意局部保暖。褥瘡患者用紗布塌漬，每日兩次，每次20～30分鐘。治療范圍：糖尿病足臨床分級為0-3級者，下肢靜脈曲張、下肢靜脈炎合并潰瘍者，丹毒、腳氣感染、甲溝炎以及褥瘡，其中包括慢性皮膚潰瘍和急性皮膚感染兩種情況。注意事項(xiàng)：下肢有皮膚病者，皮膚過敏者，伴有嚴(yán)重的全身疾患不能使用本療法者，糖尿病足臨床分級為4級上或伴有完全性血管閉塞癥者，均不宜使用“解憂湯”治療。
糖尿病肢端壞疽臨床分級為0～5級
0級：無開放性病變，明顯供血不足。在初期僅表現(xiàn)為肢端發(fā)涼、麻木、感覺減低等癥狀。
1級：淺表潰瘍?？捎商悄虿∷莼蚱渌麚p傷如燙傷所致，或自發(fā)產(chǎn)生。淺表傷口不易愈合等情況。
2級：潰瘍深達(dá)肌腱、韌帶、骨關(guān)節(jié)。
3級：深部潰爛感染，并有骨髓炎和膿瘍竇道形成。
4級：有腳趾或部分足壞疽。
5級：全足壞疽，一般需截肢。
