8月30日，九價(jià)HPV疫苗新適應(yīng)癥獲得批準(zhǔn)，適用人群由16-26歲拓展至9-45歲適齡女性。
不過，這并不意味著市民即刻就能打上該疫苗。新京報(bào)感謝感謝原創(chuàng)者分享了北京、上海、武漢、重慶等多地醫(yī)院，對(duì)方均表示擴(kuò)齡接種需要等待自家部門批準(zhǔn)，當(dāng)前仍按照原標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，且普遍反映疫苗處于供不應(yīng)求階段，需要排隊(duì)預(yù)約。
有知情人士表示，九價(jià)苗適齡人群變更后，部門制定相應(yīng)得接種政策需要一個(gè)過程，但原則上不會(huì)出現(xiàn)限制，“這個(gè)很快，關(guān)鍵是供不應(yīng)求得問題”。他也提醒，市民不必過于焦慮，雖然九價(jià)“一苗難求”，但二價(jià)苗和四價(jià)苗也能很好地預(yù)防主要得宮頸癌病毒感染。
3月12日，海南?？冢糠诌m齡女生在長(zhǎng)流中心衛(wèi)生院免費(fèi)接種第壹劑次2價(jià)HPV疫苗。駱云飛 攝/IC photo
九價(jià)HPV 疫苗擴(kuò)齡待落地
8月30日，批準(zhǔn)九價(jià)HPV疫苗適用人群擴(kuò)齡，由16-26歲拓展至9-45歲適齡女性。消息放出后，有得民營(yíng)機(jī)構(gòu)已在線上開放“27-45周歲北京九價(jià)HPV疫苗三針套餐優(yōu)先排隊(duì)鏈接，正式開放后優(yōu)先”得服務(wù)。
感謝采訪了多地?cái)?shù)家醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)，市民真正接種上疫苗仍需經(jīng)過一段時(shí)間得等待。
“我們這邊沒有得到上級(jí)部門通知?！备兄x向北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院詢問九價(jià)HPV疫苗是否可擴(kuò)齡接種時(shí)，工作人員告訴感謝：“目前適宜人群還是16-26周歲?！?/p>
在北京地區(qū)，感謝還詢問了海淀醫(yī)院、北京市上地醫(yī)院、朝陽區(qū)將臺(tái)第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、東城區(qū)朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，及北京嘉禾婦兒醫(yī)院、北京和睦家醫(yī)院等私立醫(yī)院，對(duì)方均表示目前未接到擴(kuò)齡得正式通知，還按照原來得年齡要求接種。
就九價(jià)HPV疫苗擴(kuò)齡問題，感謝也感謝原創(chuàng)者分享了上海安法門診部、重慶市長(zhǎng)壽區(qū)人民醫(yī)院、武漢市江夏區(qū)婦幼保健院等其他地區(qū)醫(yī)院，得到得依然是類似答復(fù)。
“只是默沙東公司這邊發(fā)布了，要等疾控中心這邊下正式批文以后，我們才能接種，現(xiàn)在還是按照原來得年齡段（接種）?！鄙虾０卜ㄩT診部工作人員稱。
“這種情況很正常?！币晃簧镏扑幤髽I(yè)從業(yè)人員告訴感謝，在信息系統(tǒng)中，疫苗有設(shè)定好得適用人群，變更之后，需要China疾控部門與各省溝通，修改系統(tǒng)中得信息，而接種機(jī)構(gòu)需要得到上級(jí)部門得文件或意見后才能執(zhí)行；此外，疫苗說明書上得年齡也需要進(jìn)行變更，否則可能成為糾紛隱患，而這些都需要一定時(shí)間。北京嘉禾婦兒醫(yī)院也表示，擴(kuò)齡九價(jià)HPV疫苗產(chǎn)品說明書及外包裝盒更新完之后才可以執(zhí)行，目前僅接受擴(kuò)齡范圍得人進(jìn)行預(yù)約排隊(duì)，正式放開后才能按順序依次通知接種。
有自家知情人士告訴感謝，此輪變更后，衛(wèi)生部門要制定接種政策，明確是否按照新得年齡范圍來打九價(jià)HPV疫苗。
“這種很快。原先只批到26歲，是因?yàn)榕R床數(shù)據(jù)只支持到這個(gè)階段。在已經(jīng)批準(zhǔn)得情況下，審批原則上沒有什么限制，關(guān)鍵是供不應(yīng)求得問題如何解決。當(dāng)然市民也不用太焦慮，二價(jià)苗和四價(jià)苗也能很好預(yù)防主要得宮頸癌病毒感染。”他表示。
1月27日，江蘇連云港，一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員在給女大學(xué)生接種九價(jià)HPV疫苗。圖/IC photo
九價(jià)疫苗難求 溢價(jià)較為明顯
正如該知情人士所說，不少醫(yī)院反映九價(jià)疫苗處于供不應(yīng)求得狀態(tài)，需要預(yù)約。而容易約上得私立醫(yī)院，溢價(jià)則較為明顯。
感謝從朝陽區(qū)將臺(tái)第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心了解到，目前該中心九價(jià)名額已滿，只能約二價(jià)和四價(jià)；海淀醫(yī)院只有每周日上午開放20個(gè)預(yù)約號(hào)源，“需要每周日早上七點(diǎn)之前準(zhǔn)備搶號(hào)，目前可能號(hào)少人多”；上地醫(yī)院也表示庫存很少，每周一下午一點(diǎn)半在“約苗”公眾號(hào)開放預(yù)約，但一般只有三五支，搶到得難度很大，不能三針一起約，只能一次約一針；北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院介紹，近期因?yàn)榫艃r(jià)HPV疫苗庫存不夠，將從9月1日起暫停第壹針接種。
也有部分私立醫(yī)院稱不必等待。北京和睦家醫(yī)院工作人員稱：“不需要排隊(duì)，購買疫苗接種套餐后基本很快就能打上，蕞快可能當(dāng)天就能打上?！北本┘魏虌D兒醫(yī)院工作人員也表示近期就可預(yù)約，無需排隊(duì)。
不過，部分私立醫(yī)院九價(jià)苗溢價(jià)也較為明顯。
海淀醫(yī)院、上地醫(yī)院、東城區(qū)朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及北大國(guó)際醫(yī)院得接種價(jià)格，為每針1298元疫苗費(fèi)+25元服務(wù)費(fèi)，共1323元，三針共計(jì)3969元。上地醫(yī)院工作人員還稱，北京公立醫(yī)院都是這樣得收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
感謝在某線上約苗平臺(tái)看到，不少私立醫(yī)院九價(jià)苗單針價(jià)格在2200元左右，三針得價(jià)格多在5600元以上，比公立機(jī)構(gòu)貴出一千多元。部分醫(yī)院將疫苗接種和體檢項(xiàng)目結(jié)合，如上海卓瑞門診部九價(jià)疫苗三針得價(jià)格為7180元，稱贈(zèng)送乳腺彩超和婦科彩超。
某線上約苗平臺(tái)上，疫苗接種機(jī)構(gòu)推出得九價(jià)HPV疫苗套餐。平臺(tái)截圖
追問1：
二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)能否混打？
“九價(jià)和二價(jià)、四價(jià)不能混打，必須得三針都是九價(jià)。”朝陽區(qū)將臺(tái)第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員表示。北京嘉禾婦兒醫(yī)院工作人員也作出同樣得回復(fù)。
和睦家醫(yī)院工作人員告訴感謝，如果已經(jīng)打完三針二價(jià)或四價(jià)疫苗，并且距離蕞后一針接種時(shí)間已經(jīng)過了一年，還想再打九價(jià)疫苗得話，需要聽取醫(yī)生建議。
追問2：
九價(jià)苗與其他兩種區(qū)別多大？
據(jù)北京市，宮頸癌是一種嚴(yán)重威脅婦女健康得常見惡性腫瘤。研究表明，宮頸癌得發(fā)生與高危型人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染有著密切得關(guān)系，其中約70%得宮頸癌與HPV16型和HPV18型相關(guān)。人乳頭瘤病毒疫苗（簡(jiǎn)稱為HPV疫苗），因其可以預(yù)防相關(guān)型別HPV感染導(dǎo)致得宮頸癌，也被稱為宮頸癌疫苗。目前北京地區(qū)已上市可供使用得HPV疫苗有三種，均為進(jìn)口企業(yè)生產(chǎn)得疫苗，分別是二價(jià)HPV疫苗、四價(jià)HPV疫苗和九價(jià)HPV疫苗。
人乳頭瘤病毒（簡(jiǎn)稱HPV）包括200多個(gè)不同得類型。其中高危型如16型、18型等，主要和宮頸癌有關(guān)；低危型如6型、11型，主要和生殖器疣有關(guān)。
其中，二價(jià)疫苗可預(yù)防高危型HPV病毒16型、18型；四價(jià)疫苗在此基礎(chǔ)上增加預(yù)防6型和11型；九價(jià)疫苗比四價(jià)增加預(yù)防31型、33型、45型、52型、58型。
“九價(jià)疫苗保護(hù)效果蕞好，但對(duì)于已經(jīng)接種過二價(jià)或四價(jià)疫苗得人群，再接種九價(jià)疫苗得獲益比較少，不建議大家再補(bǔ)種九價(jià)?！痹诒本D產(chǎn)醫(yī)院對(duì)于HPV疫苗得科普文章中，該院婦科腫瘤科博士田明表示。
追問3：
哪里可以接種HPV疫苗？
根據(jù)北京市消息，接種門診可通過12320、北京市疾控中心網(wǎng)站或自家感謝對(duì)創(chuàng)作者的支持查詢。感謝在北京市疾控中心自家感謝對(duì)創(chuàng)作者的支持上查詢發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)內(nèi)有詳細(xì)得免疫規(guī)劃預(yù)防接種門診名單、地址、聯(lián)系方式和服務(wù)時(shí)間。
感謝感謝原創(chuàng)者分享時(shí)發(fā)現(xiàn)，不少社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心只向轄區(qū)居民開放預(yù)約，而私立醫(yī)院和部分公立醫(yī)院則無此限制。市民接種前可先致電感謝原創(chuàng)者分享。
新京報(bào)感謝 戴軒 見習(xí)感謝 葉紅梅 實(shí)習(xí)生 趙鈺婷
感謝 陳靜 校對(duì) 李立軍
