化療患者常見的不良反應(yīng)——骨髓抑制
大家都知道,化療是一種全身性的抗腫瘤治療手段?;煶四軌蛴行[瘤細(xì)胞之外,對(duì)于正常的細(xì)胞同樣會(huì)造成損傷。而且,化療的不良反應(yīng)存在一個(gè)累積的過程,也就是說,化療的時(shí)間越長(zhǎng),不良反應(yīng)的發(fā)生率越高,不良反應(yīng)越嚴(yán)重。
骨髓抑制是化療患者常見的不良反應(yīng)反應(yīng)之一。是骨髓造血干細(xì)胞系統(tǒng)受到化療藥物影響,活性下降,導(dǎo)致患者血液中的血細(xì)胞不足。一般最早出現(xiàn)的是白細(xì)胞下降、然后依次是血小板下降、紅血球下降等。
白細(xì)胞降低
正常成人血液中的白細(xì)胞數(shù)目為:(4.0~10.0)×109/L。
如果患者出現(xiàn)白細(xì)胞小于正常最低值(<4.0×109/L)則認(rèn)為是患者出現(xiàn)了白細(xì)胞計(jì)數(shù)的減少。
一般出現(xiàn)白細(xì)胞降低都是發(fā)生在化療后一周,這個(gè)時(shí)候,患者往往容易發(fā)生感染。血小板降低
血小板降低往往會(huì)導(dǎo)致淤血,血液不容凝集等。
當(dāng)血小板降低到100×109/L時(shí),患者的血液就會(huì)出現(xiàn)不容易凝固的情況?;颊咴诓裳臅r(shí)候,就容易出現(xiàn)淤血,不小心磕到碰到,身上也容易出現(xiàn)淤青。
當(dāng)血小板降低到小于50×109/L時(shí),患者容易出現(xiàn)皮下的出血點(diǎn),口腔牙齦出血等。
到血小板降低到小于20×109/L時(shí),就會(huì)引起消化道和顱內(nèi)的出血,或者出現(xiàn)黑便。
紅細(xì)胞降低
紅細(xì)胞也稱紅血球,是血液中數(shù)量最多的一種血細(xì)胞,主要是為人體的各個(gè)組織器官提供氧氣。
紅細(xì)胞中含有血紅蛋白,臨床上常以血紅蛋白(Hb)的濃度來判定患者而是否貧血。
我國(guó)血紅蛋白正常標(biāo)準(zhǔn):
成年男性Hb 120g/L,成年女性Hb 110g/L。
當(dāng)血紅蛋白低于正常標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候,就算是貧血了,患者會(huì)感覺到氣短、虛弱、眩暈、明顯的乏力等。
有的患者情況危急的時(shí)候,血紅蛋白可以低于 65g/L。骨髓抑制
患者一旦出現(xiàn)了骨髓抑制則可能出現(xiàn)發(fā)熱,感染,出血,淤血等情況。嚴(yán)重的還會(huì)危及生命。
因此,臨床上一般是每周都要做一次血液檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體的變化。而且我們還建議患者每天定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,并做好記錄。